Как быть, если Вам удалили одну из вен?

Человеческое тело с ног до головы пронизано артериями и венами. Они обеспечивают нормальный кровоток через сердце. Но иногда, например, при аортокоронарном шунтировании, одна из двух вен, отводящая кровь от ног, удаляется. Каковы же такой потери для кровообращения?

 

В теле взрослого человека, ежедневно вены доставляют к сердцу 7 000 литров крови. За исключением малого круга кровообращения, вены транспортируют кровь с низким содержанием кислорода. Большинство из них относятся к т.н. «сопровождающим» венам, которые проходят в паре с артериями. Поскольку в венах давление ниже, чем в артериях, они формируют систему низкого давления кровотока. Поэтому вены, проходящие через ноги, подвергаются наибольшим нагрузкам: они должны преодолевать силу земного притяжения, перемещая кровь от ног к сердцу.

 

Роль мускулатуры ног в процессе оттока крови

 

Венозные клапаны играют главную роль в процессе перекачки крови из ног. Они функционируют как возвратный клапан и не позволяют крови литься вниз при расслаблении мышц ног. Сама же мускулатура ног и ступней стимулирует работу вен. Когда мышцы сокращаются, возникает давление, которое выталкивает кровь по направлению к сердцу. Здоровым венам нужны регулярные занятия различными видами спорта: плавание, бег и ходьба. Иначе говоря, необходимо активно задействовать мускулатуру ног. Многочасовое сидение или стояние едва ли способны простимулировать кровообращение в ногах. Скорее оно отзовётся застоем крови и усталостью.

 

Кровообращение в ногах

 

Венозная система ног включает в себя три типа вен: внутренние вены проходят глубоко внутри мышц, внешние - находятся на поверхности мышечных тканей, а перфораторные - объединяют первые два типа в единую сеть, пронизывая мышцы насквозь. В нормальном состоянии, кровь перетекает из поверхностных вен в более крупные внутренние вены. На уровне бедра, потоки крови из ног и ступней собираются в бедренной вене (Vena Femoralis), в наружной (Vena iliaca externa) и внутренней (Vena iliaca communis) подвздошных венах. Ножные вены соединяются в полой нижней вене (Vena cava inferior), которая также собирает кровь из органов таза и брюшной полости, направляя её в правое предсердие. Оно же является местом сбора венозной крови, перетекающей от головы, шеи, рук и груди в верхнюю полую вену (Vena cava superior). Венозная кровь, идущая от сердечной мышцы, течет по малым венам, в крупные собирательные вены и далее, в правое предсердие. Какие же последствие для организма возникают, когда одна из вен хирургически удаляется?

 

Формирование нового круга кровообращения

 

Удалённые вены не восстанавливаются. Оставшиеся подкожные вены перебирают на себя их функции и расширяются для транспортировки дополнительных объёмов крови. Например, если исчезает внешняя ножная вена, кровь начинает течь только по внутренним. Иногда могут сформироваться даже новые кровеносные сосуды, снижая нагрузку на рабочие вены. Однако иногда возникают и осложнения. Может случиться так, что оставшиеся вены не смогут обеспечить нормальный отток крови, способствуя образованию застоя и тромба. По этой причине, нога может начать болеть и опухать. Если со временем здоровые участки вен повреждаются, проводится корректировочная операция. Она подразумевает усечение или полное удаление поврежденных вен с целью восстановления беспрепятственного кровообращения.

 

Новая вена для сердца – шунтирование

 

Если закупоривается один из кровеносных сосудов, снабжающих сердце, его можно заменить на искусственный. Такая замена, которая в строго медицинских терминах называется шунтированием, гарантирует пациенту, что его/её сердце будет обеспечено кровью и питательными веществами, что риск инфаркта будет значительно снижен, а кровообращение восстановится. В каких случаях необходимо шунтирование? Ответ на этот вопрос завит от того, где именно находится закупорка сосудов, сколько коронарных сосудов подверглись видоизменению, есть ли опасность сердечной недостаточности и нельзя ли все эти нарушения эффективно вылечить медикаментозным путём.

 

Удаление вен

 

В кардиохирургии используют только левую грудную артерию или, если это невозможно, большую подкожную вену ноги, которая идёт от стопы, проходя вверх по медиальной стороне ноги к паховой области, где соединяется с бедренной веной. Для последующего применения в шунтировании, вена удаляется полностью или частично, без компенсирующей замены. В исключительных случаях, также извлекаются вены из рук. Назначенные к удалению вены вскрывают путём открытого рассечения. Иными словами, эти вены изолируются от окружающей их венозной сетки. Такую процедуру можно провести и артроскопически. В таком случае, через небольшие надрезы под кожу вводится эндоскоп. Хирурги блокируют кровоток при помощи электрических пинцетов или металлических зажимов, вследствие чего вену можно извлечь и использовать для пересадки.

 

После удаления вены, человеческий организм автоматически подстраивается под новые условия: кровоток перенаправляется на уже задействованные и на пересаженные сосуды.